北京市房山区琉璃河镇社区卫生服务中心

一、机构管理

（一）基本情况

琉璃河镇社区卫生服务中心是2004年由原琉璃河中心卫生院、南召乡卫生院、窑上乡卫生院三所卫生院合并而成。2007年社区卫生服务改革命名为琉璃河镇社区卫生服务中心。现中心下设南召、窑上两个分中心，14个社区卫生服务站，一个120急救站。服务面积110平方公里，包括47个行政村、3个居委会，服务人口59931人。现有职工168人。

（二）、社区卫生服务中心的标准化建设

1、中心工程建设

在各级政府和领导的大力支持下，历经两年时间，琉璃河镇社区卫生服务中心改扩建工程于2010年10月份全部竣工，并投入使用。主体工程面积达6330㎡，完全符合A类社区卫生服务中心标准。基本医疗、预防保健、康复、健康教育、行政后勤五大功能区布局合理，科室齐全，设施完备，流程优化，患者满意。

2、特色科室建设

2.1 中医特色诊区建设

为了提高中医药服务水平，发挥中医药在“六位一体”服务中的优势。中心2010年完成了中医特色诊区建设。在原中医科的基础上进行扩建，诊区面积达150㎡，增加了中医适宜技术项目，设置独立草药房，壮大了中医队伍，聘请了中医专家。

2.2 口腔科建设

口腔科在原有一间业务用房的基础上，扩建到四间，新配备了综合治疗台，光固化仪、洁牙机、消毒锅等设备。大大提升了口腔科的服务能力。

3、信息系统建设

3.1 2010年我中心进行了三大系统建设：

一是社区站合作医疗网络直报系统。在中心原有直报系统的基础上，下属14个社区站全部安装了直报系统，实现了合作医疗网络直报社区全覆盖；

二是医保门诊实时结算系统。我中心率先对医院管理系统进行了HIS改造，确保医保划卡实时结算按时顺利进行；

三是增加医生工作站。在现有的医院管理系统上增加25个医生工作站，实现了电子处方。

3.2人力资源情况

现有职工总数168人，正式工116人，聘用工52人。卫生专技岗123人，其中副高级职称2人，中级职称44人，大学本科学历17人，大专学历60人。取得社区卫生岗位培训合格证书86人。

(三)收支两条线管理

1、财务严格执行收支两条线管理。

业务收入：

2010年业务收入1037.16万元，其中药品收入1017.71万元（零差率药品收入727.9万元），占业务总收入的90%；医疗收入119.45万元，占业务总收入的10%。

2011年1-6月业务收入636.98万元，其中药品收入568.75万元（零差率435.61万元），占业务收入的89%；医疗收入65.69万元，占业务收入的10%。收入按月足额上缴。

2010年财政拨款1480.15万元。

职工工资及时发放，绩效工资按每月绩效考核结果发放。

2、药品零差率销售

药品及医用耗材的采购严格按照社管中心规定的渠道和程序进行网上采购。积极落实国家基本药物制度，基本药物品种占到基本药物目录的61%，全部实行零差率销售。零差率药品的使用量占药品的使用量的73%。

3、合作医疗门诊直报

由于中心和社区站都实现了网络直报，因此极大的方便了群众就医，缩短了报销周期，减轻了镇政府的压力，得到了百姓的好评。

2010年1-12月份共计门诊直报115345人次，报销金额279.8万元；住院直报65人次，报销金额3.32万元。

2011年1-6月，门诊直报45463人次，报销金额127万元，住院报销54人次，报销金额4.4万元。

二、基本医疗服务

（一）业务统计数据

2010年全中心门（急）诊达240884人次；住院111人次，1174人天，门（急）诊留观15169人天；完成120急救任务1102次，执行大型活动保障任务7次。

2011年1-6月份门（急）诊118462人次；住院70人次，670人天；门诊留观6576人天；完成120急救任务495次，执行大型活动保障任务4次。

（二）医疗质量管理

结合医疗质量万里行和“三好一满意”活动，加强医疗质量管理。

1、加强制度建设。

建立健全各科室（部门）的各项工作制度和操作规范，使医疗质量管理工作制度化，规范化。

2、强化培训，开展岗位练兵。

培训以“三基三严”、“社区慢病规范管理”、基本药物制度落实与抗菌药的合理使用为主要内容展开，并进行考核。

（三）康复服务

2010年完成我区残疾人“人人享有康复服务”达标验收准备工作。对肢体残疾患者康复训练指导206人次；完成眼病筛查任务，转介白内障患者62人；管理精神病患者358人。

三、公共卫生服务

（一）传染病的预防与管理

1、传染病管理

1.1 报告：

2010年366例（本院报告29例）。

2011年1-6月172例。

1.2 处理疫情：

2010年85起，访视296例。

2011年1-6月6起，访视89例。

2、免疫接种

2.1 儿童免疫接种：建证率100%，建卡率 100%。2010年接种8931人次，2011年1-6月接种5129人次。

2.2 学校计划免疫接种707人次；

2.3 外地务工人员麻疹、流脑疫苗接种：2010年654人次，2011年1-6月188人次。

2.4 2010年麻疹强化免疫接种4999人，接种率96.5%。完成流感疫苗接种5764人。

（二）妇幼保健

1、儿童保健：

2010年新生儿访视 291人，0-6岁儿童系统管理1999人次，管理率99%；

2011年1-6月新生儿访视 226人，0-6岁儿童系统管理1950人次，管理率99%。

2、孕产妇保健：

2010年系统管理287人，管理率100%；

2011年1-6月系统管理222人，管理率100%。

（三）慢性病管理

1、健康档案

截止到2010年底，为全镇21419户、51013人建立了居民健康档案，建档率100%。所有17个社区管理团队都实现了电子档案管理。到目前我中心已建立电子健康档案16991户，38787人。达到了全部纸质档案的79%。

2、慢病管理

在2009年的基础上，自2010年开始，我中心把提高四种慢的病管理率和规范化管理做为社区慢病管理的重点。各社区健康管理团队利用门诊、随访、合作医疗免费投药等综合方法，提高对四种慢病的管理率。

2010年高血压管理5699人、规范管理4371人；糖尿病1217人、规范管理784人；冠心病2250人；脑卒中管理515人。

2011年1-6月高血压管理5684人、规范管理2648人；糖尿病1235人、规范管理787人；冠心病2002人；脑卒中管理553人。

3、脑卒中筛查：

2010年在区疾控中心的安排下，我中心承担了300名脑卒中筛查任务。筛查出脑卒中患者57人，高危人员225人。

4、高血压自我管理

2011年我中心承担了“高血压自我管理”工作，把该项目与家庭保健员培养结合起来进行。组织了6个高血压自我管理小组，共计高血压患者120名，在社区医生的指导下进行自我管理活动。取得了良好效果。

5、老年人健康管理：

2010年免费为社区60岁以上无社会保障人员体检3318人；2011年上半年已体检1100人。

6、合作医疗慢病免费投药

自2008年起，根据区合作医疗管理中心安排部署，我中心开始对社区高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中四种慢性病患者进行免费投药工作。每月一次，平均每月投药5500人次。此项工作与社区慢病管理相结合共同开展，得到了广大社区慢病患者的好评，收到了良好的社会效果。

（四）家庭医生式服务

家庭医生式服务是2011年重点开展的社区卫生工作。5月下旬启动，先在全镇范围内进行广泛宣传，做到了全镇47个村、3个村委会宣传全覆盖。制作下发了“一封信、一张卡、一折页、一张图”及宣传海报2万余份。各社区健康管理团队采用门诊、入村、入户等形式积极开展家庭医生签约活动。截止到8月底，共签约4708户，9652人，签约率为21%。家庭医生式服务制度覆盖率100%。

（五）健康教育

我中心及下属各社区站开展了各种形式的健康教育活动。2010年至2011年6月共计组织健康教育讲座40次，制作宣传栏91期，发放各类宣传材料18000份，健康教育处方6100张。

自2010年7月起，我中心与良乡医院联合推出“健康直通车村村行”活动，入村举办健康大讲堂。每月一次，深受百姓欢迎。

四、中医药服务

2010年中医特色诊区建成后，中医业务迅猛发展，中医门诊量占到了总门诊量30%。中医队伍不断壮大，现有中医主治医师4名，中医师3名，助理医师1名。开展中医适宜技术10种，中草药达300种。除多发病、常见病的中医诊疗外，中医药参与慢病防治与重点人群的保健服务及康复服务， 都取得了显著效果。

五、工作亮点

1、中医特色诊区

中心中医特色诊区的建成，使中医药在“六位一体”的社区卫生服务中发挥着重要作用。门诊量占到中心的30%。尤其是中医适宜技术的开展，深受患者欢迎。充分体现中医药“简、便、验、廉”的优势，即满足了百姓需求，又弘扬了传统医学。

2、合作医疗费用网络直报

2007年至2010年，中心及下设14个社区站逐步全部安装了合作医疗直报系统，实现了社区全覆盖。患者看病费用实时报销，极大地方便了参合农民就医，减轻了政府工作压力。

3、慢性病免费发药

在区合作医疗管理中心的管理下，自2008年起，我中心对四种慢病患者进行免费投药工作。平均每月投药5500人次。受到广大群众好评，取得了良好的社会效果。

4、家庭保健员培训

2010年我中心完成了120名家庭保健员的培训，2011年又开始对130人进行家庭保健员培训。通过对慢病患者本人或家属进行慢管理知识培训，考核合格后，在社区医生指导下进行慢病自我管理。是对社区慢病管理方式的一种补充，效果正在逐步显现。

以上就是琉璃河镇社区卫生服务中心2010年以来工作完成情况。